Seminario 1 Documento de trabajo (PICO) y estrategias de búsqueda

1. Defina supregunta identificando: PROBLEMA (P), INTERVENCION (I), GRUPO DE COMPARACIÓN(C), Y RESULTADO (O)

Paciente/Problema: exodoncia enpacientes con tratamiento de anticoagulantes orales.

Intervención: suspensión del TACO.

Comparación: mantención del TACO.

Resultado: disminución dehemorragia.

2. Escriba su pregunta:

¿La suspensión delTACO en pacientes que serán sometidos al procedimiento de exodoncia disminuyela probabilidad de sufrir hemorragias?

3. Tipo de pregunta/Problema: encierre en un circulo

Terapia/Prevención

Diagnóstico

Etiología

Pronóstico

4. Tipo de Estudio(Tipo de Publicación) para incluir en la búsqueda. Verifique todo lo que puedacorresponder:

Meta-Análisis	Revisión Sistemática	Ensayo Controlado Aleatorizado
Ensayo Clínico	Guía Practica	Revisión
Estudio de cohorte	Estudio de Caso y Control	Serie de caso o Reporte de caso
Editoriales, Cartas, Opiniones	Investigación animal	Investigación In Vitro/Laboratorio

5. Los principales temas y términos alternativos de su pregunta “PICO” que pueda ser usado para su búsqueda:

- Tratamiento anticoagulanteoral (TACO).

- Exodoncia.

6. Enumere suscriterios de inclusión (genero, edad, año publicación, idioma)

- Idioma ingles oespañol.

- A partir del año2002.

- Meta análisis.

- Ensayos clínicos aleatoriosy randomizados.

7. Enumere los términosirrelevantes que puedan ser excluidos de su búsqueda

- Tratamiento anticoagulante endovenoso.

- Cirugía oral.

- Sutura.

8. Describa las estrategias debúsqueda usadas en cada una de las Bases de datos mencionando las salidas y losartículos seleccionados. Usted debe elegir al final de la búsqueda el artículoque mejor responda a su pregunta de búsqueda

Ingresé a la página Pubmed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/),y me dirigí a la base de datos MeSH.

Utilicé comotérminos MeSH “anticoagulant AND tooth extraction”.

Luego aplique los límites (estudios con 10años de antigüedad, de tipo meta analisis o estudios clinicos aleatoriosrandomizados, en ingles).

Con estoobtuve 6 artículos, de los cuales 5 no hacian referencia a lo que yo estababuscando. El articulo restante (“Thromboembolic risk and bleeding in patientsmaintaining or stopping oral anticoagulant therapy during dental extraction”)fue el seleccionado para la resolución de mi pregunta.